文：心理師的腦中小劇場 - 劉仲彬臨床心理師

這大概是我看過最硬派的危機談判了。

前幾天晚上，我重看了1971年的老片《緊急追捕令》（Dirty Harry），男主角是克林伊斯威特飾演的「硬漢哈利」，一個作風老派講話又機車的舊金山警官。不得不說，四十歲的他真的有夠像休傑克曼，而且底氣超硬，應該有影史前三硬。

那晚哈利與搭檔追丟了連續殺人犯，卻意外闖進危機現場，某棟高樓頂端有人正企圖尋短。警方束手無策，身為現場位階最高的大咖，哈利不得不硬著頭皮坐進高空作業車，站上平台，會一會這位離地四層樓高的老兄。

平台緩緩上升，哈利一臉無奈，男子瑟縮在建築的雕像旁，看到哈利劈頭就說，「喂，別想救我！」

「喔不，別誤會，你想跳就請便，我還不想死。」

「什麼，你不想救我？」

哈利搖搖頭，「幾年前，我朋友跑到二十層樓高的地方，只為了救一個想往下跳的傢伙，但沒想到那傢伙居然把他一起拖下水。結果碰地一聲，現場有夠慘，肢體交疊一團混亂，完全無法直視，根本分不清誰是誰的手腳，糟糕透了。」

現場沉默了一下，哈利繼續說。

「所以呢，我並不想成為下一個可憐蟲，我之所以上來，只是要記錄一下你的姓名與地址而已。」

「為什麼？」

「因為萬一你掉下去，就會變成我剛剛講的那樣啊。然後警方會無法辨識你的身分，就算找到你的駕照，也會泡在一攤血水裡，根本看不清楚，一想到要撈起來就有夠牙敗的，你知道那一坨，矮額...」

「不行不行，我要吐了。」

「欸欸，先不要！你下面有一堆吃瓜的鄉民，消防局長甚至還在抬頭看，你這樣一吐，他這輩子都會有陰影耶。」

「靠，你他媽的混蛋！」

男子決定不跳了，他直接撲向哈利，結果被一拳尻暈，哈利順手把他扛進平台裡，結束這回合。

想當然爾，這些對話只是劇本的一部份，並不會出現在某本教科書或危機處理手冊中，因為它實在太過叛逆，直接在半空中扁人也有點亂來。然而扣掉最後那一拳，整段話術的核心技巧其實是成立的，那就是「想像具體化」。

對於意志堅決的人而言，這一套可能不太管用，但這些人通常不會卡在半空中等著被救下來，他們大多會選擇低調的方式執行，確保成功機率。

然而像影片中那樣被人發現的例子，當下可能都還在猶豫，畢竟身處生死關頭，人生二選一，大腦的權衡區塊會陸續癱瘓，決策系統面臨當機。

這時候，哈利做了一件蠻正確的事，他把關於輕生的想像「具體化」。

這情況也會發生在會談室裡，只是沒人會被揍，心理師也沒有像硬漢哈利跩成那樣。然而技巧的原理相通，因為我們必須要讓案主知道，對於輕生，不能存有任何幻想。

醫院時期，我時常會接觸自戕未遂的案例，無論是在急性病房或是身障鑑定現場。這些人大多都是臨陣悔棋緊急煞停，然而棋局可以回手，自戕卻很難回頭，即便只做半套也有其代價，因此有人失禁包尿布（燒炭），有人終身癱瘓（跳樓），有人智能退化（自縊），也有人猛爆性肝炎（服毒）。

面對這些後遺症，他們不得不動用社會福利，來讓生活好過一些。這些倖存者當中，其實有大部分並不清楚這些行為帶來的後遺症，又或者說，他們並沒有仔細思考過後果，而理由也很簡單。

「因為一旦想清楚，可能就沒有勇氣去做了。」

這是一個坐輪椅的女孩告訴我的，他才高二。

因此每當有案主聊到自戕行為時，我不會直接打槍，而是試著將現場與後果「具體化」，仔細告訴他們即將面臨的處境與後遺症，接著很神奇地，他們會開始說內心話，透露他們之所以想採取行動的原因。倖存者們的前車之鑑，減緩了整件事的衝動，這些故事也成了他們希望我傳遞出去的訊息，然後跟後輩們說，「一定要想清楚！」。

很多人對輕生的幻想是一了百了、再無傷痛，畢竟當下的需求是「停損」，只要一心停損，大多不計後果。然而實際上被推到現場時，人的顧慮會一下子湧出來，疑問會塞滿腦袋，用命真的換得到我要的嗎？我到底要什麼？然後卡在半空中動彈不得，直到被哈利灌一拳後才能下台階。

因此，這些前輩們的建議是，無須顧忌去討論，不要逃避去想像，因為從想像走到現實，不止是省思的距離，也是悔棋的空間。

畢竟生機，是從重整思路的縫隙中，一吋一吋長出來的。

本文經心理師的腦中小劇場 - 劉仲彬臨床心理師授權轉載，原文刊載於此

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責任編輯：馮冠維
核稿編輯：翁世航